Возможности видеолапароскопии в хирургическом лечении инвагинации кишечника у детей
Ключевые слова:
инвагинация, консервативная дезинвагинация, пневмокомпрессия, лапароскопия, лапаротомияАннотация
Инвагинация кишечника – самый частый вид приобретенной кишечной непроходимости, составляющий 70-80% от всех видов кишечной непроходимости у детей, что определяет актуальность этой проблемы.
Цель сообщения: оценка возможностей видеолапароскопии в хирургическом лечении инвагинации кишечника у детей.
Нами продемонстрирован опыт лечения 157 детей в возрасте от 2-х месяцев до 18 лет (средний возраст 3,4±1,8 года) с инвагинацией кишечника и ее осложнениями. В 9 (5,7%) случаях имели место клинические и инструментальные признаки
перитонита, что явилось показанием к экстренной лапаротомии. У остальных 148 (94,3%) больных без признаков перитонита и некроза кишки в лечении инвагинации кишечника первично применена пневмодезинвагинация, которая оказалось успешной в 27,7% (41/148) случаях. При безуспешности консервативной пневмодезинвагинации у 72,3% (107/148) детей использована методика
лапароскопически ассистированная пневмодезинвагинация. Успешность этого метода составила 82,2% (88/107).
Выводы. У детей с инвагинацией кишечника успешность применения традиционной пневмодезинвагинации не превышает 27,7%. Двухэтапная пневмодезинвагинация (при безуспешности первой попытки) с применением лапароскопически ассистированной пневмоколоноскопии является эффективным (82,2%), малоинвазивным и безопасным методом хирургического лечения инвагинации кишечника у детей.
Скачивания
Библиографические ссылки
Барская, М. А., Варламов, А. В., Завьялкин, В. А., Зеброва, Т. А., Терехина, М. И., Устинова, Т. К. (2018). Наш опыт
диагностики и лечения инвагинации кишечника у детей. Современные проблемы науки и образования, (2), 14-14.
https://elibrary.ru/item.asp?id=34954632
Barskaya, M. A., Varlamov, A. V., Zav`yalkin, V. A., Zebrova, T. A., Terexina, M. I., Ustinova, T. K. (2018). Nash opy`t diagnostiki
i lecheniya invaginacii kishechnika u detej (Our experience in diagnosing and treating intestinal intussusception in children) [in Russian]. Sovremenny`e roblemy` nauki i obrazovaniya, (2), 14-14. https://elibrary.ru/item.asp?id=34954632
Ferrantella, A., Quinn, K., Parreco, J., Quiroz, H. J., Willobee, B. A., Ryon, E., Perez, E. A. (2020). Incidence of recurrent
intussusception in young children: A nationwide readmissions analysis. Journal of pediatric surgery, 55(6), 1023-1025. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2020.02.034
Lloyd, D. A., & Kenny, S. E. (2004). The surgical abdomen. Pediatric Gastrointestinal Disease: Pathophysiology, Diagnosis,
Management. 4th ed. Ontario, Canada: BC Decker, 604.
Морозов, Д. А., Городков, С. Ю., Розинов, В. М. (2014). Инвагинация кишечника у детей. Российский вестник
детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии, 4(1), 103-110. https://cyberleninka.ru/article/n/invaginatsiyakishechnika-u-detey-1
Morozov, D. A., Gorodkov, S. Yu., Rozinov, V. M. (2014). Invaginaciya kishechnika u detej (Intussusception in children)
[in Russian]. Rossijskij vestnik detskoj xirurgii, anesteziologii i Fisher JG, Sparks EA, Turner CG. еt al. Operative indications in
recurrent ileocolic intussusceptions. J Pediatr Surg. 2015:50(1):126-130.reanimatologii, 4(1), 103-110. https://cyberleninka.ru/article/n/invaginatsiya-kishechnika-u-detey-1
Jiang, J., Jiang, B., Parashar, U., Nguyen, T., Bines, J., Patel, M. M. (2013). Childhood intussusception: a literature review.
PloS one, 8(7), e68482. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0068482
Соболев, В. Е. (2007). Лапароскопия при острой непроходимости кишечника. Эндоскопическая хирургия, 13(2),
-20. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=9500845
Sobolev, V. E. (2007). Laparoskopiya pri ostroj neproxodimosti kishechnika (Laparoscopy for acute intestinal obstruction)
[in Russian]. E`ndoskopicheskaya xirurgiya, 13(2), 18-20. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=9500845
Исаков, Ю. Ф., Дронов, А. Ф. (2009). Детская хирургия: нац. рук. ГЭОТАР-Медиа. https://books.google.kz/
Isakov, Yu. F., Dronov, A. F. (2009). Detskaya xirurgiya (Pediatric surgery) [in Russian]: nacz. ruk. GE`OTAR-Media. https://
books.google.kz/
Fisher JG, Sparks EA, Turner CG. еt al. Operative indications in recurrent ileocolic intussusceptions. J Pediatr Surg.
:50(1):126-130. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2014.10.012
Беляев, М. К. (2010). Расширение показаний к консервативному лечению инвагинации кишечника у детей.
Детская хирургия, (4), 25-28. https://elibrary.ru/item.asp?id=15177817
Belyaev, M. K. (2010). Rasshirenie pokazanij k konservativnomu lecheniyu invaginacii kishechnika u detej (Expansion
of indications for conservative treatment of intestinal intussusception in children) [in Russian]. Detskaya xirurgiya, (4), 25-
https://elibrary.ru/item.asp?id=15177817
Сажин, А. В., Мосин, С. В., Дзусов, М. А. (2016). Место лапароскопических технологий в диагностике и
лечении острой кишечной непроходимости неопухолевого генеза (обзор литературы). РМЖ. Медицинское
обозрение, 24(3), 190-192. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=26153571
Sazhin, A. V., Mosin, S. V., Dzusov, M. A. (2016). Mesto laparoskopicheskix texnologij v diagnostike i lechenii ostroj
kishechnoj neproxodimosti neopuxolevogo geneza (obzor literatury`) (The place of laparoscopic technologies in the diagnosis and treatment of acute intestinal obstruction of non-neoplastic genesis (literature review)) [in Russian]. RMZh. Medicinskoe obozrenie, 24(3), 190-192. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=26153571
