Резистентность микроорганизмов, выделенных от пациентов с COVID-19
Ключевые слова:
антибиотикорезистенстность, коронавирусная инфекцияАннотация
Рациональное использование антибиотиков играет решающую роль для замедления распространения устойчивых штаммов патогенов. Чрезмерное применение антибиотиков в сочетании со снижением возможностей эпиднадзора над формированием устойчивых к антибиотикам микроорганизмов могут привести к росту антибиотикорезистентности как долговременным последствиям пандемии COVID-19. Исследование антибиотикорезистентности микробов позволит рационально использовать антибактериальные препараты.
Цель исследования – изучить антибиотикорезистентность возбудителей, выделенных из дыхательных путей у больных с подтвержденным COVID-19 в период с 2020 по 2022 год.
Методы. Проведено ретроспективное исследование по историям болезни пациентов, проходящих стационарное лечение с диагнозом COVID-19 в 2020-2022гг. Антибиотикограмма была представлена следующими группами антибактериальных препаратов: Гентамицин, Цефтриаксон, Амоксиклав, Офлоксацин, Цефазолин, Цефуроксим, Цефоперазон.
Результаты. В структуре патогенов, полученных от пациентов с коронавирусной инфекцией было выделены Candida, S.Pneumoniae, S.Haemolyticus, S.Pyogenes, S.Аureus, Ps.Aeruginosae. Наибольшая чувствительность к антибиотикам была
обнаружена у гентамицина 53 (70,7%), чуть меньше 37 (49,3%) у цефтриаксона, чувствительность к амоксиклаву было выявлено.
в 26 (34,7%) случаях. К цефоперазону была выявлена самая низкая чувствительность 7 (9,3%). Была выявлена статистически
значимая чувствительность антибиотиков к Candida 10*6, S.Pneumoniae 10*6, S.Haemolyticus 10*7, S.Pyogenes 10*7. Не выявлена
статистическая значимая чувствительность к S.Аureus 10*5, Ps.Aeruginosae 10*6 ни одного из использованных антибиотиков.
Выводы. Результаты ретроспективного исследования подтвердили необходимость проведения микробиологического
мониторинга возбудителей, поражающих респираторный тракт и внесения изменений в тактику проведения антибиотикотерапии,
основанной на оценке антибиотикограммы, преобладающих в регионе микроорганизмов, выделенных при COVID-19.
Скачивания
Библиографические ссылки
Кароли, Н. А., Апаркина, А. В., Григорьева, Е. В., Магдеева, Н. А., Никитина, Н. М., Смирнова, Н. Д., Ребров, А. П.
(2022). Антибактериальная терапия пациентов с COVID-19 на амбулаторном и стационарном этапах. Антибиотики
и химиотерапия, 67(1-2), 24-31. https://doi.org/10.37489/0235-2990-2022-67-1-2-24-31
Karoli, N. A., Aparkina, A. V., Grigor`eva, E. V., Magdeeva, N. A., Nikitina, N. M., Smirnova, N. D., Rebrov, A. P. (2022).
Antibakterial`naya terapiya pacientov s COVID-19 na ambulatornom i stacionarnom e`tapax (Antibacterial therapy for patients with COVID-19 at the outpatient and inpatient stages) [in Russian]. Antibiotiki i ximioterapiya, 67(1-2), 24-31. https://doi.org/10.37489/0235-2990-2022-67-1-2-24-31
Bakaletz, L. O. (2017). Viral–bacterial co-infections in the respiratory tract. Current opinion in microbiology, 35, 30-35.
https://doi.org/10.1016/j.mib.2016.11.003
Rawson, T. M., Moore, L. S., Zhu, N., Ranganathan, N., Skolimowska, K., Gilchrist, M., Holmes, A. (2020). Bacterial and
fungal coinfection in individuals with coronavirus: a rapid review to support COVID-19 antimicrobial prescribing. Clinical
infectious diseases, 71(9), 2459-2468. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa530
Lansbury, L., Lim, B., Baskaran, V., Lim, W. S. (2020). Co-infections in people with COVID-19: a systematic review and
meta-analysis. Journal of infection, 81(2), 266-275. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.05.046
Langford, B. J., So, M., Raybardhan, S., Leung, V., Westwood, D., MacFadden, D. R., Daneman, N. (2020). Bacterial coinfection and secondary infection in patients with COVID-19: a living rapid review and meta-analysis. Clinical microbiology and infection, 26(12), 1622-1629. https://doi.org/10.1016/j.cmi.2020.07.016
Langford, B. J., So, M., Raybardhan, S., Leung, V., Soucy, J. P. R., Westwood, D., MacFadden, D. R. (2021). Antibiotic
prescribing in patients with COVID-19: rapid review and meta-analysis. Clinical microbiology and infection, 27(4), 520-531.
https://doi.org/10.1016/j.cmi.2020.12.018
Bao, L., Zhang, C., Dong, J., Zhao, L., Li, Y., Sun, J. (2020). Oral microbiome and SARS-CoV-2: beware of lung co-infection.
Frontiers in microbiology, 11, 1840. https://doi.org/10.3389/fmicb.2020.01840
Rawson, T. M., Moore, L. S., Castro-Sanchez, E., Charani, E., Davies, F., Satta, G., Holmes, A. H. (2020). COVID-19 and the
potential long-term impact on antimicrobial resistance. Journal of antimicrobial chemotherapy, 75(7), 1681-1684. https://doi.org/10.1093/jac/dkaa194
Huttner, B. D., Catho, G., Pano-Pardo, J. R., Pulcini, C., Schouten, J. (2020). COVID-19: don't neglect antimicrobial
stewardship principles!. Clinical Microbiology and infection, 26(7), 808-810. https://doi.org/10.1016/j.cmi.2020.04.024
Şencan, İ., Çağ, Y., Karabay, O., Kurtaran, B., Güçlü, E., Öğütlü, A., Ağalar, C. (2022). Antibiotic use and influencing
factors among hospitalized patients with COVID-19: A multicenter point-prevalence study from Turkey. Balkan Medical Journal, 39(3), 209. https://doi.org/10.4274/balkanmedj.galenos.2022.2021-11-62
Chedid, M., Waked, R., Haddad, E., Chetata, N., Saliba, G., Choucair, J. (2021). Antibiotics in treatment of COVID-19
complications: a review of frequency, indications, and efficacy. Journal of infection and public health, 14(5), 570-576. https://doi.org/10.1016/j.jiph.2021.02.001
Vaughn, V. M., Gandhi, T. N., Petty, L. A., Patel, P. K., Prescott, H. C., Malani, A. N., Flanders, S. A. (2021). Empiric antibacterial therapy and community-onset bacterial coinfection in patients hospitalized with coronavirus disease 2019 (COVID-19): a multihospital cohort study. Clinical infectious diseases, 72(10), e533-e541. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa1239
Thapa, B., Pathak, S. B., Jha, N., Sijapati, M. J., Shankar, P. R. (2022). Antibiotics use in hospitalised COVID-19 patients in
a tertiary care centre: a descriptive cross-sectional study. JNMA: Journal of the Nepal Medical Association, 60(251), 625. https://doi.org/10.31729/jnma.7394
Криворучко, И. В., Каширина, Л. А., Притулина, Ю. Г. (2021). Микробиологическое исследование микрофлоры
мокроты пациентов с внебольничной пневмонией, вызванной вирусом Sars-Cov-2. Вестник Ивановской медицинской
академии, 26(4), 20-24. https://cyberleninka.ru/article/n/mikrobiologicheskoe-issledovanie-mikroflory-mokrotypatsientov-s-vnebolnichnoy-pnevmoniey-vyzvannoy-virusom-sars-cov-2
Krivoruchko, I. V., Kashirina, L. A., Pritulina, Yu. G. (2021). Mikrobiologicheskoe issledovanie mikroflory` mokroty`
pacientov s vnebol`nichnoj pnevmoniej, vy`zvannoj virusom Sars-Cov-2 (Microbiological study of sputum microflora of patients with community-acquired pneumonia caused by the Sars-Cov-2 virus) [in Russian]. Vestnik Ivanovskoj medicinskoj akademii, 26(4), 20-24. https://cyberleninka.ru/article/n/mikrobiologicheskoe-issledovanie-mikroflory-mokroty-patsientov-svnebolnichnoy-pnevmoniey-vyzvannoy-virusom-sars-cov-2
Musuuza, J. S., Watson, L., Parmasad, V., Putman-Buehler, N., Christensen, L., Safdar, N. (2021). Prevalence and
outcomes of co-infection and superinfection with SARS-CoV-2 and other pathogens: a systematic review and meta-analysis. PloSone, 16(5), e0251170. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0251170
Adeiza, S. S., Shuaibu, A. B., Shuaibu, G. M. (2020). Random effects meta-analysis of COVID-19/S. aureus partnership in
co-infection. GMS hygiene and infection control, 15, Doc29. https://doi.org/10.3205/dgkh000364
Перфильева, Д. Ю., Мирошниченко, А. Г., Перфильев, В. Ю., Бойков, В. А., Барановская, С. В., Бабешина, М. А.,
Сиротина, А. С. (2023). Антибиотикорезистентность микроорганизмов у пациентов с внебольничной пневмонией,
ассоциированной с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в многопрофильном стационаре города Томска.
Тихоокеанский медицинский журнал, (3 (93)), 48-51. https://doi.org/10.34215/1609-1175-2023-3-48-51
Perfil`eva, D. Yu., Miroshnichenko, A. G., Perfil`ev, V. Yu., Bojkov, V. A., Baranovskaya, S. V., Babeshina, M. A., Sirotina,
A. S. (2023). Antibiotikorezistentnost` mikroorganizmov u pacientov s vnebol`nichnoj pnevmoniej, associirovannoj s novoj
koronavirusnoj infekciej (COVID-19), v mnogoprofil`nom stacionare goroda Tomska (Antibiotic resistance of microorganisms in patients with community-acquired pneumonia associated with a new coronavirus infection (COVID-19) in a multidisciplinary hospital in the city of Tomsk) [in Russian]. Tixookeanskij medicinskij zhurnal, (3 (93)), 48-51. https://doi.org/10.34215/1609-1175-2023-3-48-51