Анализ государственной политики в отношении инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи: Казахстан и Великобритания
DOI:
https://doi.org/10.54500/2790-1203-2025-125-1-32-38Ключевые слова:
государственная политика, инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, ИСМП, инфекционный контрольАннотация
Проблемы профилактики и контроля за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи (ИСМП) в Казахстане все еще остаются актуальной. Отсутствуют возможности для документирования, анализа и извлечения уроков из накопленного негативного и положительного опыта, отсутствует методология оценки эффективности мер инфекционного контроля,
отсутствуют унифицированные схемы сбора достоверной информации о реальных масштабах ИСМП, отсутствует единая национальная комплексная стратегия или программы по профилактике и контролю ИСМП.
Целью данного исследования был анализ основных документов, лежащих в основе разработки государственной политики в области профилактики и борьбы с ИСМП в двух странах. Казахстан и Соединенное Королевство (Великобритания) были выбраны, поскольку в обоих странах системы здравоохранения основаны на модели социального страхования, предполагающей государственное финансирование медицинских услуг, финансируемых за счет общего налогообложения.
Анализ опыта Великобритании выделяет несколько потенциально полезных уроков для систем здравоохранения, которые еще не достигли фазы мониторинга и оценки. Среди них — необходимость рассматривать ИСМП как проблему общественного здравоохранения, последовательное распространение руководств, основанных на фактических данных, включение результатов научных исследований в клиническую практику, разработка руководств для различных типов медицинских учреждений и мониторинг эпидемиологически значимых патогенов. Наконец, участие граждан в разработке политики ИСМП крайне желательно.
Скачивания
Библиографические ссылки
World Hand Hygiene Day, Key facts and figures. World Health Organization, 2021. [Cited 4 Sep 2022]. Available from URL: https://www.who.int/campaigns/world-hand-hygiene-day/2021/key-facts-and-figures
Allegranzi, B., Nejad, S. B., Combescure, C., Graafmans, W., Attar, H., Donaldson, L., Pittet, D. (2011). Burden of endemic health-care-associated infection in developing countries: systematic review and meta-analysis. The Lancet, 377(9761), 228-241. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(10)61458-4
Stoma, I., Littmann, E. R., Peled, J. U., Giralt, S., van den Brink, M. R., Pamer, E. G., Taur, Y. (2021). Compositional flux within the intestinal microbiota and risk for bloodstream infection with gram-negative bacteria. Clinical Infectious Diseases, 73(11), e4627-e4635. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa068
Revelas, A. (2012). Healthcare associated infections: A public health problem. Nigerian medical journal, 53(2). https://doi.org/10.4103/0300-1652.103543
Denny, J., Munro, C. L. (2017). Chlorhexidine bathing effects on health-care-associated infections. Biological research for nursing, 19(2), 123-136. https://doi.org/10.1177/1099800416654013
Danice K Eaton. Centers for disease control and prevention CDC., 2007. [Cited 4 Sep 2022]. Available from URL: https://www.researchgate.net/profile/Danice-Eaton
Katz, M. H. (2013). Pay for Preventing (Not Causing) Health Care–Associated Infections. JAMA Internal Medicine, 173(22), 2046-2046. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2013.9754
Core components for infection prevention and control programmes: assessment tools for IPC programmes. Geneva: World Health Organization, 2011. Web site [cited 30 May 2022]. Available from: https://iris.who.int/handle/10665/70766
Dhar, S., Sandhu, A. L., Valyko, A., Kaye, K. S., Washer, L. (2021). Strategies for effective infection prevention programs: structures, processes, and funding. Infectious Disease Clinics, 35(3), 531-551. https://doi.org/10.1016/j.idc.2021.04.001
National infection prevention and control. National infection prevention and control manual for England, 2022. Electronic resource [Cited 14.04.2022]. Available from URL: https://www.england.nhs.uk/national-infection-prevention-andcontrol-manual-nipcm-for-england/
Centers for Disease Control and Prevention. (2011). Vital signs: central line-associated blood stream infectionsUnited States, 2001, 2008, and 2009. Annals of emergency medicine, 58(5), 447-450. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2011.07.035
Loveday, H. P., Wilson, J. A., Pratt, R. J., Golsorkhi, M., Tingle, A., Bak, A., Wilcox, M. (2014). epic3: national evidencebased guidelines for preventing healthcare-associated infections in NHS hospitals in England. Journal of Hospital Infection, 86, S1-S70. https://doi.org/10.1016/S0195-6701(13)60012-2
Pratt, R. J., Pellowe, C. M., Wilson, J. A., Loveday, H. P., Harper, P. J., Jones, S. R. L. J., Wilcox, M. H. (2007). epic2: National evidence-based guidelines for preventing healthcare-associated infections in NHS hospitals in England. Journal of Hospital
infection, 65, S1-S59. https://doi.org/10.1016/S0195-6701(07)60002-4
Pratt, R. J., Pellowe, C., Loveday, H. P., Robinson, N., Smith, G. W., Barrett, S., Wilcox, M. (2001). The epic project: developing national evidence-based guidelines for preventing healthcare associated infections. Phase I: Guidelines for preventing hospital-acquired infections. Department of Health (England). The Journal of hospital infection, 47, S3-82. https://doi.org/10.1053/jhin.2000.0886
Wilson, P., Gurusamy, K. S., Morley, R., Whiting, C., Maeso, B., FitzGerald, G., Tingle, A. (2019). Top research priorities in healthcare-associated infection in the UK. Journal of Hospital Infection, 103(4), 382-387. https://doi.org/10.1016/j.jhin.2019.08.013
Zimlichman, E., Henderson, D., Tamir, O., Franz, C., Song, P., Yamin, C. K., Bates, D. W. (2013). Health care–associated infections: a meta-analysis of costs and financial impact on the US health care system. JAMA internal medicine, 173(22), 2039-2046. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2013.9763
Trepanier, P., Mallard, K., Meunier, D., Pike, R., Brown, D., Ashby, J. P., Woodford, N. (2017). Carbapenemase-producing Enterobacteriaceae in the UK: a national study (EuSCAPE-UK) on prevalence, incidence, laboratory detection methods and infection control measures. Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 72(2), 596-603. https://doi.org/10.1093/jac/dkw414
Kendall, J. B., Hart, C. A., Pennefather, S. H., Russell, G. N. (2003). Infection control measures for adult cardiac surgery in the UK—a survey of current practice. Journal of Hospital Infection, 54(3), 174-178. https://doi.org/10.1016/S0195-6701(03)00134-8
Rathod, D., Luqmani, N., Webber, S. K., Hosein, I. K. (2009). Survey of meticillin-resistant Staphylococcus aureus policies in UK eye departments. Journal of Hospital Infection, 72(4), 314-318. https://doi.org/10.1016/j.jhin.2009.04.015
National Standards for Safer Better Healthcare. Healt information and Quality. Website. [Cited 26 Sep 2024]. Available from URL: https://www.hiqa.ie/reports-and-publications/standard/national-standards-safer-better-healthcare
Об утверждении Правил проведения инфекционного контроля в медицинских организациях. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан: от 15 января 2013 года, № 19. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 15 февраля 2013 года, № 8339. Режим доступа: https://adilet.zan.kz/rus/docs/V1300008339
Ob utverzhdenii Pravil provedeniya infekcionnogo kontrolya v medicinskix organizaciyax. Prikaz Ministra zdravooxraneniya Respubliki Kazaxstan (On approval of the Rules for infection control in medical organizations. Order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan) [in Russian]: ot 15 yanvarya 2013 goda, № 19. Zaregistrirovan v Ministerstve yusticii Respubliki Kazaxstan 15 fevralya 2013 goda, № 8339. Rezhim dostupa: https://adilet.zan.kz/rus/docs/V1300008339
Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к осуществлению производственного контроля». Приказ Министра национальной экономики Республики Казахстан: от 6 июня 2016 года № 239. Зарегистрировано в Министерстве юстиции Республики Казахстан 8 июля 2016 года № 13896. Режим доступа: https://adilet.zan.kz/rus/docs/V1600013896
Ob utverzhdenii Sanitarny`x pravil «Sanitarno-e`pidemiologicheskie trebovaniya k osushhestvleniyu proizvodstvennogo kontrolya». Prikaz Ministra nacional`noj e`konomiki Respubliki Kazaxstan (On approval of the Sanitary Rules “Sanitary and epidemiological requirements for the implementation of production control. Order of the Minister of National Economy of the Republic of Kazakhstan) [in Russian]: ot 6 iyunya 2016 goda № 239. Zaregistrirovano v Ministerstve yusticii Respubliki Kazaxstan 8 iyulya 2016 goda № 13896. Rezhim dostupa: https://adilet.zan.kz/rus/docs/V1600013896
Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинфекции, дезинфекции и дератизации». Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан:
от 28 августа 2018 года № РК МХ-8. Зарегистрировано в Министерстве юстиции Республики Казахстан 25 сентября 2018 года № 17429. Режим доступа: https://adilet.zan.kz/rus/docs/V1800017429
Ob utverzhdenii Sanitarny`x pravil «Sanitarno-e`pidemiologicheskie trebovaniya k organizacii i provedeniyu dezinfekcii, dezinfekcii i deratizacii. Prikaz Ministra zdravooxraneniya Respubliki Kazaxstan (On approval of the Sanitary Rules «Sanitary
and epidemiological requirements for the organization and conduct of disinfection, disinfection and deratization». Order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan) [in Russian]: ot 28 avgusta 2018 goda № RK MX-8. Zaregistrirovano v
Ministerstve yusticii Respubliki Kazaxstan 25 sentyabrya 2018 goda № 17429. Rezhim dostupa: https://adilet.zan.kz/rus/docs/V1800017429
Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения». Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан: от 11 августа 2020 года № КР ДСМ96/2020. Зарегистрировано в Министерстве юстиции Республики Казахстан 12 августа 2020 года № 21080. Режим доступа: https://adilet.zan.kz/rus/docs/V2000021080
Ob utverzhdenii Sanitarny`x pravil «Sanitarno-e`pidemiologicheskie trebovaniya k ob``ektam zdravooxraneniya». Prikaz Ministra zdravooxraneniya Respubliki Kazaxstan (On approval of the Sanitary Rules “Sanitary and epidemiological requirements for healthcare facilities”. Order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan) [in Russian]: ot 11 avgusta 2020 goda № KR DSM-96/2020. Zaregistrirovano v Ministerstve yusticii Respubliki Kazaxstan 12 avgusta 2020 goda № 21080. Rezhim dostupa: https://adilet.zan.kz/rus/docs/V2000021080
Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических, санитарно-профилактических мероприятий при острых респираторных вирусных инфекциях, гриппе и их осложнениях (пневмонии), менингококковой инфекции, коронавирусной инфекции COVID-19, ветряной оспе и скарлатине». Приказ исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан: от 27 мая 2021 года № РК МХ-47. Зарегистрировано в Министерстве юстиции Республики Казахстан 27 мая 2021 года № 22833. Режим доступа: https://adilet.zan.kz/rus/docs/V2100022833
Ob utverzhdenii Sanitarny`x pravil «Sanitarno-e`pidemiologicheskie trebovaniya k organizacii i provedeniyu sanitarnoprotivoe`pidemicheskix, sanitarno-profilakticheskix meropriyatij pri ostry`x respiratorny`x virusny`x infekciyax, grippe i ix oslozhneniyax (pnevmonii), meningokokkovoj infekcii, koronavirusnoj infekcii COVID-19, vetryanoj ospe i skarlatine». Prikaz ispolnyayushhego obyazannosti Ministra zdravooxraneniya Respubliki Kazaxstan (On approval of the Sanitary Rules “Sanitary and epidemiological requirements for the organization and implementation of sanitary and anti-epidemic, sanitary and preventive measures for acute respiratory viral infections, influenza and their complications (pneumonia), meningococcal infection, coronavirus infection COVID-19, chicken pox and scarlet fever. Order of the Acting Minister of Health of the Republic of Kazakhstan): ot 27 maya 2021 goda № RK MX-47. Zaregistrirovano v Ministerstve yusticii Respubliki Kazaxstan 27 maya 2021 goda № 22833. Rezhim dostupa: https://adilet.zan.kz/rus/docs/V2100022833
Kuriakose, R., Aggarwal, A., Sohi, R. K., Goel, R., Rashmi, N. C., Gambhir, R. S. (2020). Patient safety in primary and outpatient health care. Journal of family medicine and primary care, 9(1), 7-11. https://doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_837_19
Newell, S., Jordan, Z. (2015). The patient experience of patient-centered communication with nurses in the hospital setting: a qualitative systematic review protocol. JBI evidence synthesis, 13(1), 76-87. https://doi.org/10.11124/jbisrir-2015-1072
