Рост Escherichia coli при диарее у детей во время прорезывания зубов

Аннотация

В период прорезывания зубов у детей могут наблюдаться такие симптомы, как диарея, различные кожные высыпания, снижение или потеря аппетита, слюнотечение, нарушение сна, раздражительность. Это может затруднять дифференциальную диагностику и приводить к неправильному лечению детей в инфекционных стационарах с диагнозом «Эшерихиоз». 
Цель исследования: определить количественный и качественный состав Escherichia coli у детей раннего возраста с диареей в период прорезывания зубов.
Методы. С 2021 по 2024 год проведено бактериологическое исследование эшерихий, выделенных из фекалий у детей в возрасте от 6 до 30 месяцев.
Результаты. При изучении количества Escherichia coli, выделенных из кала детей, у которых в период до прорезывания зубов наблюдались признаки диареи, установлено, что у 6 детей их количество варьировало от 10⁷ до 10⁸, у 5 детей - от 1,1×10⁸ до 3,0×10⁸, у 7 детей - от 3,1×10⁸, у 4 детей - от 5,1×10⁸ до 10⁹, у 5 детей - от 1,5×10⁹ до 2,0×10⁹. Гемолитические E. coli были выделены в указанных количествах. У 9 детей негемолитические Escherichia coli также были выделены в количестве от 10⁷ до 10⁸, у 6 детей - от 1,1×10⁸ до 2,0×10⁸, а у 4 детей - от 2,1×10⁸ до 4,0×10⁸.
У детей с явными симптомами диареи среднее количество выделенных гемолитических Escherichia coli составило 5,6×10⁸ КОЕ/г, что составило 67,8% от всех исследованных колоний, тогда как количество негемолитических Escherichia coli составило 2,6×10⁷ КОЕ/г, что составило 32,2% от всех исследованных колоний. У 33,4% детей гемолитические Escherichia coli не были выделены. У 66,6% пациентов среднее количество выделенных гемолитических Escherichia coli составило 8,2×10⁶ КОЕ/г на 1 г фекалий, что составило 29,0±0,04% от всех исследованных колоний.
Выводы. У детей, имевших признаки диареи в период прорезывания зубов, количество Escherichia coli, особенно гемолитических Escherichia coli, значительно увеличивалось, в некоторых случаях до двух раз по сравнению с детьми, у которых уже прорезались зубы (в основном за счет гемолитических вариантов).