РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА
DOI:
https://doi.org/10.54500/2790-1203-2023-2-116-22-25Ключевые слова:
эндопротез, шейка бедра,, ложный суставАннотация
Переломы шейки бедра происходят чаще всего у людей пожилого и старческого возраста. Перелому также способствует сопутствующий остеопороз, который наблюдается в этом возрасте. Целью хирургического лечения больных с переломами бедренной кости является ранняя иммобилизация, поэтому в практике современных лечебных учреждений применяются методы, способствующие не только ранней фиксации, но и нагрузки на конечность.
Целью исследования является изучение результатов хирургического лечения больных с различными видами повреждений тазобедренного сустава в отделении ортопедии Хорезмского филиала Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра травматологии и ортопедии.
Материалы и методы. Изучены результаты первичного эндопротезирования тазобедренного сустава у 32 больных: 20 женщин (62,5%), 12 мужчин (37,5%). Все пациенты были госпитализированы в клинику в сроки от 20 дней до 3 месяцев после травмы.
Результаты. Заживление раны первичным натяжением отмечено у 29 больных (90,6%). У 3 пациентов (9,3%) рана зажила вторичным натяжением. Переломы шейки бедренной кости выявлены у 10 (31,2 %) больных, 22 (68,7%) больных - с ложным суставом шейки бедра. В группе с переломами шейки бедра – у 10 больных (53,2%) отмечены положительные результаты. В группе больных - 20 (47,6%) с ложными суставами отмечены отличные результаты у 16 (80%) больных. У 4 (20%) больных наблюдались удовлетворительные результаты.
Выводы. Эндопротезирование крупных суставов нижних конечностей в частности тазобедренного сустава является одной из наиболее распространенных ортопедических операций. С каждым годом наблюдается рост потребности в подобных вмешательствах. Количество пациентов, нуждающихся в эндопротезировании, характеризуется увеличением возраста и количества сопутствующих заболеваний. Для получения оптимальных результатов лечения необходимо избегать длительной отсрочки операции после появления показаний к эндопротезированию сустава.
Скачивания
Библиографические ссылки
Ахтямов И.Ф., Соколовский О.А. Хирургическое лечение дисплазии тазобедренного сустава. - Казань, 2008. - 371 с.
Ahtjamov I.F., Sokolovskij O.A. Hirurgicheskoe lechenie displazii tazobedrennogo sustava (Surgical treatment of hip dysplasia) [in Russian]. Kazan', 2008; 371 р.
Лазарев А.Ф., Николаев А.П., Солод Э.И. Политенфасцикулярный остеосинтез при переломах шейки бедренной
кости у больных пожилого и старческого возраста //Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. - 1999. - № 1. - С. 21–26.
Lazarev A.F., Nikolaev A.P., Solod Je. I. Politenfascikuljarnyj osteosintez pri perelomah shejki bedrennoj kosti u bol'nyh
pozhilogo i starcheskogo vozrasta (Politenfascikuljarnyj osteosintez pri perelomah shejki bedrennoj kosti u bol'nyh pozhilogo i starcheskogo vozrasta) [in Russian]. Vestnik travmatologii i ortopedii im. N. N. Priorova. 1999; 1: 21–26.
Усмонов Ф. М., Ступина Н. В., Каримов Х. М., Мирзаев Ш. Х. Наш опыт эндо протезирования при переломах и
ложных суставах шейки бедренной кости у больных пожилого и старческого возраста //Ортопедия, травматология
и протезирование. - 2013. - №. 1. - С. 16-19.
Usmonov F. M., Stupina N. V., Karimov H. M., Mirzaev Sh.H. Nash opyt endo protezirovaniia pri perelomakh i lozhnykh
sustavakh sheiki bedrennoi kosti u bol'nykh pozhilogo i starcheskogo vozrasta (Our experience of endoprosthetics for fractures and false joints of the femoral neck in elderly and senile patients) [in Russian]. Ortopediia, travmatologiia i protezirovanie, 2013; 1: 16-19.
Абельцев В.П. Хирургическое лечение диспластического коксартроза. - Москва: Медицина, 2008. - 218 с.
Abel'tsev V.P. Khirurgicheskoe lechenie displasticheskogo koksartroza (Surgical treatment of dysplastic coxarthrosis) [in
Russian]. Meditsina, 2008.
Lu-Yao G.L, Keller R.B, Littenberg B, Wennberg J.E. Outcomes after displaced fractures of the femoral neck. A meta analysis of one hundred and six published reports. J Bone Joint Sung Am, 1994; 76(1): 15-25.
Юсупова И.А. Хирургическое лечение травм тазобедренного сустава // Журнал клинической и теоритической
медицины. - 2021. - № 6. – С. 48-50.
Jusupova I.A. Hirurgicheskoe lechenie travm tazobedrennogo sustava (Surgical treatment of hip injuries) [in Russian].
Zhurnal klinicheskoj i teoriticheskoj mediciny. 2021; 6: 48-50.
Шигарев В.М., Тимофеев В.Н. Эволюция лечения переломов шейки бедренной кости // Гений ортопедии. - 2007. - № 3. - С. 75–77.
Shigarev V. M., Timofeev V. N. Jevoljucija lechenija perelomov shejki bedrennoj kosti (The evolution of the treatment of
femoral neck fractures) [in Russian]. Genij ortopedii. 2007; 3: 75–77.
Прохоренко В.М. Первичное и ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава. — Новосибирск: Новосибирский НИИТО, 2007. — 345 с.
Prohorenko V.M. Pervichnoe i revizionnoe jendoprotezirovanie tazobedrennogo sustava (Primary and revision hip
arthroplasty) [in Russian]. Novosibirsk: Novosibirskij NIITO, 2007: 345 р.
Лазарев А.Ф., Солод Э.И., Рагозин А.О., Какабадзе М.Г. Лечение переломов проксимального отдела бедренной
кости на фоне остеопороза //Вестник травматологии и ортопедии им. НН Приорова. – 2004. – №. 1. – С. 27-31.
Lazarev A. F., Solod Je. I., Ragozin A. O., Kakabadze M.G. Lechenie perelomov proksimal'nogo otdela bedrennoi kosti
na fone osteoporoza (Treatment of fractures of the proximal femur due to osteoporosis) [in Russian]. Vestnik travmatologii i ortopedii im. NN Priorova. 2004; 1. 27-31.
Мурзабеков И.А. Исходы лечения медиальных переломов шейки бедренной кости у больных пожилого и
старческого возраста при разных методах остеосинтеза // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. - 2006. - № 3. - С. 22-26.
Murzabekov I. A. Ishody lechenija medial'nyh perelomov shejki bedrennoj kosti u bol'nyh pozhilogo i starcheskogo
vozrasta pri raznyh metodah osteosinteza (Outcomes of treatment of medial fractures of the femoral neck in elderly and senile patients with different methods of osteosynthesis) [in Russian]. Vestnik travmatologii i ortopedii im. N. N. Priorova. 2006; 3: 22-26.
Heetveld M.J., Raaymakers E. L. F. B., van Eck-Smit B. L., van Walsum A. D. P., Luitse J. S. K. Internal fixation for displaced fractures of the femoral neck: does bone density affect clinical outcome? The Journal of Bone and Joint Surgery. British
volume, 2005: 87(3): 367-373.
Федоссев А. В., Литвинов А. А., Филоненко П. С. Выбор метода оперативного лечения и реабилитация больных с медиальными переломами шейки бедренной кости // Паллиативная медицина и реабилитация. - 2006. - №4. - С. 19–21.
Fedossev A. V., Litvinov A. A., Filonenko P. S. Vybor metoda operativnogo lechenija i reabilitacija bol'nyh s medial'nymi perelomami shejki bedrennoj kosti (Choice of the method of surgical treatment and rehabilitation of patients with medial
fractures of the femoral neck) [in Russian]. Palliativnaja medicina i reabilitacija. 2006; (4): 19-22.
Оллаберганов М.И., Рузибаев Р.Ю. Профилактика и лечение остеопороза // Проблемы биологии и медицины. - 2021. - №5. - Т 130. - С. 236-242.
Ollaberganov M.I., Ruzibaev R.Ju. Profilaktika i lechenie osteoporoza (Prevention and treatment of osteoporosis) [in Russian]. Problemy biologii i mediciny. 2021; 5(130): 236-242.
Лазарев А.Ф., Николаев А.П., Солод Э.И. Политенфасцикулярный остеосинтез при переломах шейки бедренной кости у больных пожилого и старческого возраста // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. - 1999. - № 1. - С. 21–26.
Lazarev A. F., Nikolaev A.P., Solod Je.I. Politenfascikuljarnyj osteosintez pri perelomah shejki bedrennoj kosti u bol'nyh
pozhilogo i starcheskogo vozrasta (Polytenfascicular osteosynthesis in fractures of the femoral neck in elderly and senile
patients) [in Russian]. Vestnik travmatologii i ortopedii im. N. N. Priorova. - 1999. - № 1. - S. 21–26.
Оллаберганов М.И., Рузибаев Р.Ю. Влияние резекции желудка на возникновение остеопороза // Проблемы
биологии и медицины. - 2021. - Т. 129. - № 4. - С. 239-244.
Ollaberganov M.I., Ruzibaev R.Ju. Vlijanie rezekcii zheludka na vozniknovenie osteoporoza (Influence of gastric resection
on the occurrence of osteoporosis) [in Russian]. Problemy biologii i mediciny. 2021; 129(4): 239-244.
Юсупова И.А. Хирургическое лечение посттравматической кокцигодинии // Проблемы биологии и медицины. - 2021. - Т. 132. - № 6. - С. 158-160.
Jusupova I.A. Hirurgicheskoe lechenie posttravmaticheskoj kokcigodinii (Surgical treatment of post-traumatic coccygodynia) [in Russian]. Problemy biologii i mediciny. 2021; 132(6): 158-160.