ИНФИЦИРОВАНИЕ БРУЦЕЛЛЕЗОМ ПОСЛЕ ТОТАЛЬНОГО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ СУСТАВОВ

Аннотация

Бруцеллез является распространенной зоонозной инфекцией, которая несет большое экономическое бремя в
Китае, особенно в Синьцзяне.
Цель сообщения: обсудить лечение бруцеллезной инфекции после тотального эндопротезирования суставов и
выяснить его лечебный эффект.
Методы. Проанализировано 8 пациентов, инфицированных бруцеллезом суставов после эндопротезирования в
нашем отделении с марта 2009 г. по март 2019 г., в возрасте от 55 до 79 лет (средний возраст 65,6 ± 1 год). В до-
и послеоперационном периодах измеряли следующие параметры: шкалу HSS и Harris, амплитуду движений в коленном суставе (ROM), ВАШ, скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок. По рентгену выяснить послеоперационный лечебный эффект ревизионной операции.
Результаты. Во всех случаях отмечалась боль и повышенная СОЭ. Тромбоз глубоких вен и повреждение нервов в этих случаях не были обнаружены. Синусов на коже не обнаружено. Всем больным, перенесшим тотальное эндо протезирование суставов и инфицированным бруцеллезом после операции, в последнюю очередь проводят ревизионную операцию. Все случаи прослежены в течение 6-30 месяцев; средний период наблюдения составил 14 ± 0,5 мес. После операции мы взяли шкалу HSS и Harris, а также рентген, чтобы выяснить лечебный эффект после ревизионной операции. Также не было пациентов с асептическим расшатыванием или переломом протеза вовремя или после ревизионной операции, рецидивов не выявлено. Средний ROM колена улучшился до 90 ± 3°.
Выводы. Недавние клинические результаты показывают, что системная противобруцеллезная химиотерапия и
техническая хирургия могут быть эффективны для лечения больных данной категории. Ревизионная операция позволяет значительно улучшить функцию сустава и облегчить боль.