ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗОМ И МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ
DOI:
https://doi.org/10.54500/2790-1203-2023-2-116-72-80Ключевые слова:
желчнокаменная болезнь, холедохолитиаз,, механическая желтуха, лапароскопические вмешательстваАннотация
Цель исследования: оценить результаты хирургического лечения больных желчнокаменной болезнью, осложненной холедохолитиазом и механической желтухой, путем использования лапароскопической технологии.
Материал и методы. Проведен анализ результатов хирургического лечения 140 пациентов, оперированных
по поводу желчнокаменной болезни, осложненной холедохолитиазом и механической желтухой в клинике госпитальной хирургии Западно-Казахстанского медицинского университета имени Марата Оспанова за период с 2016 г. по 2021 г.
Результаты. Использование лапароскопических и эндоскопических вмешательств в хирургическом лечении
желчекаменной болезни, осложненной холедохолитиазом и механической желтухой, позволяет снизить количество
послеоперационных осложнений от 42,5% до 19% т.е. почти 2.2 раза. Одноэтапные лапароскопические вмешательства, включающие холецистэктомию и удаление конкрементов из общего желчного протока можно выполнить в 95,6% случаев.
При холецистохоледохолитиазе с применением лапароскопического способа в 17,8% случаев имеется возможность
проводить литоэкстракцию через пузырный проток.
Выводы. Одномоментные лапароскопические методы лечения желчекаменной болезни с холедохолитиазом и
механической желтухой являются менее травматичными и более физиологичными, позволяющие сохранить сфинктерныйаппарат большого дуоденального соска, тем самым являются высокоэффективным методом в лечении пациентов с холецистохоледохотитиазом.
Скачивания
Библиографические ссылки
Тарасенко С.В., Зайцев О.В., Тюленев Д.О. и др. Распространенность осложненных форм желчнокаменной болезни // Наука молодых (Eruditio Juvenium). - 2018. - Т. 6. - № 2. - С. 218-224.
Tarasenko S.V., Zaitsev O.V., Tiulenev D.O., et al. Rasprostranennost' oslozhnennykh form zhelchnokamennoi bolezni (The
prevalence of complicated forms of gallstone disease) [in Russian]. Nauka molodykh–Eruditio Juvenium. 2018; 6(2): 218-224.
Гальперин Э.И., Ахаладзе Г.Г., Ветшев П.С., Дюжева Т.Г. Дифференцированный подход к применению минимально
инвазивных методов лечения опухолевой механической желтухи //Анналы хирургической гепатологии. – 2019. – Т.24.- №2. – С. 10-24.
Gal'perin E.I., Akhaladze G.G., Vetshev P.S., Diuzheva T.G. Differentsirovannyi podkhod k primeneniiu minimal'no
invazivnykh metodov lecheniia opukholevoi mekhanicheskoi zheltukhi (Differentiated approach to the use of minimally invasive methods of treatment of neoplastic obstructive jaundice) [in Russian]. Annaly khirurgicheskoi gepatologii. 2019; 24(2): 10-24.
Farzad Alemi, Natalie Seiser, Subhashini Ayloo. Gallstone Disease Cholecystitis, Mirizzi Syndrome, Bouveret Syndrome,
Gallstone Ileus. Surgical Clinics. 2019; 99(2): 231-244.
Schuld J., Glanemann M. Acute Cholecystitis. Viszeralmedizin.2015; 31: 163-165.
Красильников Д.М., Салимзянов Ш.С., Абдульянов А.В. и др. Диагностика и хирургическое лечение больных с
синдромом механической желтухи //Креативная хирургия и онкология. – 2011. - № 4. – С. 118–126.
Krasil'nikov D.M., Salimzianov Sh.S., Abdul'ianov A.V., i dr. Diagnostika i khirurgicheskoe lechenie bol'nykh s sindromom
mekhanicheskoi zheltukhi (Diagnosis and surgical treatment of patients with obstructive jaundice syndrome) [in Russian].
Kreativnaia khirurgiia i onkologiia. 2011; (4): 118-126.
Chawla A., Bosco J.I., Lim T.C., Srinivasan S., et al. Imaging of acute cholecystitis and cholecystitis-associated
complications in the emergency setting. Singapore medical journal. 2015; 56(8): 438.
Qiu S.Y., Ng K.K., Cheung T.T., et al. A successful combined laparoscopic cholecystectomy and laparoscopic exploration
of common bile duct for acute gangrenous cholecystitis and choledocholithiasis during pregnancy: a case report. International journal of surgery case reports. 2019; 58: 14-17.
Gomes C.A., Junior C.S., Di Saveiro S., et al. Acute calculous cholecystitis: Review of current best practices. World journal
of gastrointestinal surgery. 2017; 9(5): 118.
Тажибаева Ф. Дифференцированный подход к синдрому внутрипеченочного холестаза и пути его разрешения
//Синергия. - 2016. - № 2. – С. 100-106.
Tazhibaeva F.R. Differentsirovannyi podkhod k sindromu vnutripechenochnogo kholestaza i puti ego razresheniia
(Differentiated approach to intrahepatic cholestasis syndrome and ways of its resolution) [in Russian]. Sinergiia. 2016; (2): 100-106.
Omarov N., Aimagambetov M., Auenov M., et al. Corrective Surgery for Complete Destruction of the Hepaticocholedochus Wall and Obstructive Jaundice of Benign Genesis. Systematic Reviews in Pharmacy. 2020; 11(12): 1000-1006.
Ramchandani M., Pal P., Reddy D. Endoscopic management of acute cholangitis as a result of common bile duct stones
Dig Endoscopy. 2017; 29: 78–87.
Iino C., Shimoyama T., Igarashi T., et al. Comparable efficacy of endoscopic transpapillary gallbladder drainage and
percutaneous transhepatic gallbladder drainage in acute cholecystitis. Endoscopy International Open. 2018; 6(05): E594-E601.
Mattila A., Mrena J., Kellokumpu I. Cost-analysis and effectiveness of one-stage laparoscopic versus two-stage
endolaparoscopic management of cholecystocholedocholithiasis: a retrospective cohort study. BMC Surg. 2017; 17(1): 79.
