Скрининг рака шейки матки методом самостоятельного забора образцов среди женщин в Казахстане: Пилотное валидационное исследование
Ключевые слова:
рак шейки матки, предраковые заболевания шейки матки, самостоятельный забор материалаАннотация
Актуальность. В связи с высокими показателями заболеваемости раком шейки матки и смертности от него в Казахстане, а также ограниченным охватом населения национальной программой цитологического скрининга шейки матки, необходимо апробировать и внедрить альтернативные методы скрининга.
Цель. Данное пилотное исследование направлено на обоснование приемлемости устройства для самостоятельного взятия мазка с шейки матки для выявления вируса папилломы человека (ВПЧ) среди казахстанских женщин и изучение их восприятия удобства, потенциальных преимуществ и ограничений данного подхода.
Методы. Женщинам, посещавшим амбулаторные гинекологические учреждения Астаны в период с января 2025 года по июнь 2025 года, были розданы две анкеты и тест на ВПЧ BGI Sentis. Для выявления взаимосвязей между социально-демографическими и медицинскими характеристиками, а также отношением женщин к лечению используются порядковая логистическая регрессия и непараметрические тесты.
Результаты. В окончательный анализ были включены 34 женщины. 61,8% участниц посчитали самостоятельный забор мазка простым, 82,4% – безболезненным, а 58,9% – не неприятным. Только 44,1% респондентов уверены, что взяли мазок правильно. Для последующего обследования на рак шейки матки 38,2% респонденток выбрали бы самостоятельный забор мазка, 58,8% – забор гинекологом, 3% – забор терапевтом.
Выводы. Женщины в Казахстане считают устройства для самостоятельного забора мазка на ВПЧ эффективным и удобным способом увеличения охвата скринингом рака шейки матки. Несмотря на положительный опыт использования устройства для самостоятельного забора мазка, участницы предпочитают забор мазка врачом, независимо от возраста, семейного положения, количества детей или других факторов. На предпочтение женщинами забора мазка врачом могут влиять социальные, культурные и экономические факторы, требующие дальнейшего изучения.
Скачивания
Библиографические ссылки
Sung, H., Ferlay, J., Siegel, R. L., Laversanne, M., Soerjomataram, I., Jemal, A., Bray, F. (2021). Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: a cancer journal for clinicians, 71(3), 209-249. https://doi.org/10.3322/caac.21660
Zhang, S., Xu, H., Zhang, L., Qiao, Y. (2020). Cervical cancer: Epidemiology, risk factors and screening. Chinese Journal of Cancer Research, 32(6), 720. https://doi.org/10.21147/j.issn.1000-9604.2020.06.05
Igissinov, N., Igissinova, G., Telmanova, Z., Bilyalova, Z., Kulmirzayeva, D., Kozhakhmetova, Z., Kuandykov, Y. (2021). New trends of cervical cancer incidence in Kazakhstan. Asian Pacific journal of cancer prevention: APJCP, 22(4), 1295 https://doi.org/10.31557/APJCP.2021.22.4.1295
Papillomavirus, H. (2023). Related Cancers, Fact Sheet. Saudi Arabia.
Johnson, C. A., James, D., Marzan, A., Armaos, M. (2019, April). Cervical cancer: an overview of pathophysiology and management. In Seminars in oncology nursing (Vol. 35, No. 2, pp. 166-174). WB Saunders. https://doi.org/10.1016/j.soncn.2019.02.003
Kombe Kombe, A. J., Li, B., Zahid, A., Mengist, H. M., Bounda, G. A., Zhou, Y., Jin, T. (2021). Epidemiology and burden of human papillomavirus and related diseases, molecular pathogenesis, and vaccine evaluation. Frontiers in public health, 8, 552028. https://doi.org/10.3389/fpubh.2020.552028
Kusakabe, M., Taguchi, A., Sone, K., Mori, M., Osuga, Y. (2023). Carcinogenesis and management of human papillomavirus-associated cervical cancer. International Journal of Clinical Oncology, 28(8), 965-974. https://doi.org/10.1007/s10147-023-02337-7
Bruni, L., Albero, G., Serrano, B., Mena, M., Gómez, D., Muñoz, J. (2022). Human papillomavirus and related diseases in the world. Summary Report. ICO/IARC Information Centre on HPV and Cancer (HPV Information Centre); 2023.
Aimagambetova, G., & Azizan, A. (2018). Epidemiology of HPV infection and HPV-related cancers in Kazakhstan: a review. Asian Pacific journal of cancer prevention: APJCP, 19(5), 1175. https://doi.org/10.22034/APJCP.2018.19.5.1175
Aggarwal, P. (2014). Cervical cancer: can it be prevented? World journal of clinical oncology, 5(4), 775. https://doi.org/10.5306/wjco.v5.i4.775
Akhatova, A., Azizan, A., Atageldiyeva, K., Ashimkhanova, A., Marat, A., Iztleuov, Y., Suleimenova, A., Shamkeeva, S., Aimagambetova, G. (2022, November 11). Prophylactic Human Papillomavirus Vaccination: From the Origin to the Current State. Vaccines (Basel), 10(11):1912. https://doi.org/10.3390/vaccines10111912
World Health Organization. (2021). WHO recommends DNA testing as a first-choice screening method for cervical cancer prevention. Geneva: WHO. Available online at: https://www.who. int/news/item/2021-dna-testing-for-cervical-cancer (Accessed August 11, 2024). https://doi.org/10.1200/jgo.18.65600
Najib, F. S., Hashemi, M., Shiravani, Z., Poordast, T., Sharifi, S., Askary, E. (2020). Diagnostic accuracy of cervical pap smear and colposcopy in detecting premalignant and malignant lesions of cervix. Indian journal of surgical oncology, 11(3), 453-458. https://doi.org/10.1007/s13193-020-01118-2
Aimagambetova, G., Chan, C. K., Ukybassova, T., Imankulova, B., Balykov, A., Kongrtay, K., Azizan, A. (2021). Cervical cancer screening and prevention in Kazakhstan and Central Asia. Journal of medical screening, 28(1), 48-50. https://doi.org/10.1177/0969141320902482
Kaidarova, D., Zhylkaidarova, A., Dushimova, Z., Bolatbekova, R. (2018). Screening for cervical cancer in Kazakhstan. https://doi.org/10.1200/jgo.18.65600
Issa, T., Babi, A., Azizan, A., Alibekova, R., Khan, S.A., Issanov, A., Chan, C.K., Aimagambetova, G. (2021, January-December). Factors associated with cervical cancer screening behaviour of women attending gynaecological clinics in Kazakhstan: A cross-sectional study. Womens Health (Lond), 17:17455065211004135. https://doi.org/10.1177/17455065211004135
Chorley, A. J., Marlow, L. A., Forster, A. S., Haddrell, J. B., Waller, J. (2017). Experiences of cervical screening and barriers to participation in the context of an organised programme: a systematic review and thematic synthesis. Psycho‐oncology, 26(2), 161-172. https://doi.org/10.1002/pon.4126
Chao, Y. S., Clark, M., Ford, C. (2018). HPV self-sampling for primary cervical cancer screening: a review of diagnostic test accuracy and clinical evidence.
Nishimura, H., Yeh, P. T., Oguntade, H., Kennedy, C. E., Narasimhan, M. (2021). HPV self-sampling for cervical cancer screening: a systematic review of values and preferences. BMJ global health, 6(5). https://doi.org/10.1136/bmjgh-2020-003743
De Pauw, H., Donders, G., Weyers, S., De Sutter, P., Doyen, J., Tjalma, W. A., Arbyn, M. (2021). Cervical cancer screening using HPV tests on self-samples: attitudes and preferences of women participating in the VALHUDES study. Archives of Public Health, 79(1), 155. https://doi.org/10.1186/s13690-021-00667-4
Kamath Mulki, A., Withers, M. (2021). Human Papilloma Virus self-sampling performance in low-and middle-income countries. BMC women's health, 21(1), 12. https://doi.org/10.1186/s12905-020-01158-4
Zhao, Y., Liao, Q., Mi, X., Li, M. Z., Zhao, C., Cui, S. H., Wei, L. H. (2019). Survey of the acceptance status of HPV self-sampling screening in female population for cervical cancer. Zhonghua fu chan ke za zhi, 54(5), 312-317. https://doi.org/10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2019.05.005
Qu, S. X., Ni, Y. H., Qin, J. F., Chen, X. Y., Wu, W. L., Zhang, W. C. (2023). Experience and acceptability for HPV self-sampling among women in Jiangsu province, China: a cross-sectional survey. Journal of Obstetrics and Gynaecology, 43(1), 2204942. https://doi.org/10.1080/01443615.2023.2204942
