Астана медициналық журналы

Актуальные проблемы реализации прав и обязанностей медицинских работников в Республике Казахстан

Э.Б. Омарова — 2026-06-30

Введение. Темы обусловлена необходимостью научного переосмысления отдельных аспектов прававого регулирования труда медицинских работников в Республике Казахстан. В статье рассматриваются действующие нормативные правовые акты, регулирующих трудовые отношения с медицинскими работниками, а также анализируются общие механизмы прававого регулирования профессиональной деятельности медицинского персонала. Особое внимание уделяется исследованию прававого статуса медицинских работников как субъектов трудовых отношений, включая соотношение их прав и обязанностей.

Подчеркивается, что данная тематика имеет не только теоретическое, но и значительное практическое значение, поскольку затрагивает вопросы обеспечения качества медицинской помощи и баланса интересов медицинских работников. В работе также используются статистические данные и учитывается международный опыт в сфере прававого обеспечения деятельности медицинских работников.

Цель. Анализ текущего состояния реализации прав и обязанностей медицинских работников в Республике Казахстан, оценка эффективности действующего прававого регулирования.

Материалы и методы. Поиск исследований проводился в базах Scopus, Web of Science и Google Scholar по ключевым словам «правовой статус медицинских работников» и «защита их прав». В обзоре включены нормативные правовые акты РК (база Zan.kz); использованы анализ статистических данных, сравнительно-правовой и системный подходы.

Результаты. Приведенные статистические данные указывают на маштабность отрасли и необходимость стабильного и эффективно действующего прававого регулирования деятельности медицинских работников.

Заключение. Текущее состояние реализации прав и обязанностей медицинских работников в Республике Казахстан в целом обеспечено на нормативном уровне, при этом эффективность их практической реализации остается неоднозначной. Это означает о необходимости модернизации правоприменительной практики и механизмов реализации действующего законодательства.

Телемедицина як ефективний інструмент доступності медичної допомоги: Порівняльно-правовий аналіз досвіду України та Республіки Казахстан

И.Я. Сенюта — 2026-06-30

Вступ. Дистанційність не завжди може передбачити латентні дані анамнезу, особливості соматики пацієнта та перебігу захворювання, що згодом може породити негативні наслідки для стану здоров’я хворого. Проте юридичний стандарт допомоги в телемедицині залишається ідентичним до очного прийому.

Мета. Проведення порівняльно-правового аналізу регулювання телемедицини в Україні та Республіці Казахстан, аби окреслити кращі практики в обох країнах і за необхідності запозичити кращий досвід для імплементації у кожній з держав.

Методи. Серед загальнонаукових методів, насамперед застосовувались діалектичний, структурно-функціональний, порівняльний, метод узагальнення. У процесі дослідження використовувались, зокрема такі спеціально-юридичні методи: метод тлумачення права, формально-юридичний.

Результати. Проаналізовано нормативне регулювання телемедицини в Україні та Казахстані, зокрема висвітлено: 1) в Україні закріплено два терміни «телемедицина» і «телереабілітація», останній з яких є методом телемедицини. Наголошено, що доцільніше було б або сепарувати телереабілітацію, як від’єднано реабілітацію від медичної допомоги, або залишити лише телемедицину як інструмент надання медичної та/або реабілітаційної допомоги; 2) досліджено суб'єктний склад правовідносин із надання медичної та/або реабілітаційної допомоги із застосуванням телемедицини та зазначено, що в Казахстані більш ширший перелік суб’єктів, які беруть участь у медичних правовідносинах із застосуванням телемедицини, у зв’язку з включенням соціального працівника, законного представника пацієнта. Окрім того, вказано, що коло фахівців з реабілітації як суб’єктів окреслених відносин є значним і такий український досвід може бути цікавим для Республіки Казахстан з огляду на те, що дистанційні послуги поширюються і на надання послуг медичної реабілітації.

Висновки. Правничий регламент організації дистанційних послуг у Казахстані схожий за нормативним наповненням з українським, що різниться часом в деталізації і чіткості викладу норм. Євроінтеграційний вектор України однозначно розширює телемедичні можливості України і слугує доступності медичної допомоги для пацієнтів не в межах однієї держави, що підтверджується новельним законопроєктом «Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо імплементації норм європейського права у сфері транскордонного надання медичних послуг та координації систем соціального забезпечення у частині, що стосуються медичних послуг».

О проблемных вопросах в назаначении и производстве ситуационных медико-криминалистических экспертиз

Ю.В. Колосов — 2026-06-30

Введение. В статье рассматривается актуальность и практическая значимость ситуационных медико-криминалистических экспертиз в судебно-следственной практике при расследовании преступлений, связанных с насильственными действиями.

Цель исследования. Оценить обоснованность назначения и выявить проблемные вопросы в практическом применении ситуационных медико-криминалистических экспертиз в ходе уголовного расследования.

Материалы и методы. Сделан анализ 453 экспертиз, выполненных в Институте судебных экспертиз по г. Астана РГКП «Центр судебных экспертиз Министерства юстиции Республики Казахстан» за период 2022-2025 годы. Были использованы материалы уголовных дел: протоколы допросов, экспертные заключения, фото- и видеоданные, результаты следственных экспериментов. Применялись методы анализа, сравнения и обобщения, системный и комплексный подходы с элементами моделирования и реконструкции событий.

Результаты. По результатам проведенного исследования имеется общая тенденция к увеличению доли ситуационных экспертиз в общем количестве медико-криминалистических экспертиз (с 53% в 2022 г. до 75% в 2025 г.), несмотря на общее снижение уровня преступности в Республике Казахстан. Основные выявленные проблемы включают случаи необоснованного назначения экспертиз при наличии достаточных данных для самостоятельной оценки следственными органами, низкое качество и скудность направляемых материалов, формальное описание телесных повреждений в медицинской документации, а также неопределенность выводов экспертов, носящие вероятностный характер. В ряде случаев было установлено, что результаты экспертизы не имеют доказательную значимость.

Выводы. Необоснованное назначение ситуационных экспертиз снижает эффективность расследования, увеличивает сроки производства и нагрузку на экспертные учреждения. Для повышения эффективности необходимо строго обосновывать назначение ситуационных экспертиз, особое внимание уделять качеству предоставляемого материала и расширить использование альтернативных следственных действий. Все это позволит повысить достоверность экспертных выводов и качество доказательной базы.

Врачебные ошибки: Понятийный аппарат и юридические последствия

А.С. Жаппарова — 2026-06-30

Введение. Цель, которая поставлена «медицинским законодательством» Республики Казахстан, состоит в обеспечении гражданам права на получение доступной и качественной медицинской помощи. Общеизвестно, что медицинская деятельность относится к числу профессий с высокой долей риска. Риски в медицине касаются как пациентов, так и самих медицинских работников. Для первых – это риск получить вред здоровью или наступление смерти. Для вторых – быть привлеченными к юридической ответственности. От того, как правильно и квалифицированно будет дана правовая оценка действиям, зависит и какие правовые последствия могут наступить для медицинского работника. Проблема ошибки в медицинской практике – это не только медицинский аспект деятельности, но и вопрос юридической оценки, способной существенно повлиять на профессиональное будущее медицинского работника. «Врачебная ошибка», «медицинская ошибка», «медицинская халатность» - понятия, которые не используются в тексте законодательных норм, но присутствуют в профессиональном речевом обороте. В действующий Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» введено такое понятие, как «медицинский инцидент», ранее не известное медицинскому законодательству. В этом смысле применяемый понятийный аппарат нуждается в четкости уяснения его содержания. В течение долгого времени правовая неурегулированность «врачебных ошибок» и проблем ответственности была, пожалуй, самым больным вопросом, начиная от терминологии и заканчивая вопросом, а надо ли их декриминализировать. Отсутствие конкретики в формулировках, размытость, расширительное толкование могут перевести ситуации правомерных действий в плоскость противоправных и наоборот. Понимание смысла применяемого понятийного аппарата в вопросах ошибочных действий медицинского работника – важнейшая задача, для того чтобы избежать осуждения невиновного. В статье анализируются сходные между собой категории, проводится разграничение от случаев неправомерных действий медицинских работников.

Влияние страхования профессиональной ответственности на психическое здоровье врачей: Международный опыт и политические импликации для Казахстана

Ж.Б. Садвакасова — 2026-06-30

Введение. Страхование профессиональной ответственности является ключевым регуляторным механизмом современных систем здравоохранения, направленным на обеспечение финансовой компенсации пациентам и защиту врачей от экономических последствий медицинских ошибок. Однако помимо финансово-правового аспекта данный институт имеет выраженное психосоциальное измерение. Международные исследования демонстрируют, что риск судебных разбирательств, ощущение юридической уязвимости и участие в процессах по делам о врачебной ошибке ассоциируются с повышением уровня эмоционального выгорания, тревожности и депрессивных симптомов у медицинских работников. Даже при наличии страхового покрытия судебные процессы сопровождаются значительным психологическим напряжением, влияющим на профессиональное самочувствие врачей. Исследования, проведённые в странах Северной Америки, Европы, Азии и Австралии, подтверждают связь между судебными рисками и развитием оборонительной медицины, снижением удовлетворённости трудом и намерением покинуть профессию. В странах с обязательной системой страхования финансовая защита частично снижает экономическую неопределённость, однако психологическая нагрузка, связанная с репутационными рисками и институциональным контролем, сохраняется. В государствах с переходной системой здравоохранения, включая страны Центральной Азии, недостаточная определённость правовых норм и возможность уголовного преследования усиливают чувство профессиональной незащищённости. Настоящий обзор обобщает международные данные 2015–2025 годов о влиянии страхования профессиональной ответственности и судебных рисков на психическое состояние врачей, практику оборонительной медицины и кадровую устойчивость системы здравоохранения. Полученные результаты свидетельствуют о том, что страхование выполняет важную финансовую функцию, однако не гарантирует снижения психоэмоциональной нагрузки. Для эффективной защиты медицинских работников необходим комплексный подход, включающий правовые реформы, институциональные механизмы поддержки и программы охраны психического здоровья.

Роль кольпоскопии в выявлении предраковых поражений шейки матки у женщин репродуктивного возраста в Казахстане

Н. Камзаева — 2026-06-30

Введение. Целью данного исследования было изучить распределения генотипов вируса паппиломы человека (ВПЧ) высокого риска при предраковых патологиях шейки матки среди женщин Казахстане и определение степени соответствия результатов кольпоскопии и биопсии шейки матки.

Методы. Это поперечное когортное исследование, проведенное в многопрофильной больнице в Астане, Казахстан, с ноября 2024 года по март 2026 года. Женщины репродуктивного возраста 18–45 лет прошли тестирование на ВПЧ, видеокольпоскопию и биопсию шейки матки под контролем кольпоскопии.

Результаты. В исследование были включены 483 участницы, ранее не вакцинированные против ВПЧ. Кольпоскопия была проведена 285 женщинам. У 48,5% участниц кольпоскопическое заключение было нормальным, у 40,1% – аномальным I степени, и у 10,6% – аномальным II степени. Среди этих 285 пациенток биопсия была произведена 127 участницам, и распределение результатов биопсии значительно различалось между тремя кольпоскопическими заключениями. Процент совпадения между кольпоскопическими заключениями и результатами биопсии составляет 37,5%, невзвешенный коэффициент Каппа Коэна = 0,083 (bootstrap CI - 0.097-0.269), что указывает на слабое совпадение, и квадратично-взвешенный коэффициент Каппа = 0,342 (bootstrap CI [0.178, 0.477]), что указывает на умеренную степень совпадения.

Заключение. Хотя между кольпоскопией и патологией шейки матки наблюдалось расхождение, наши результаты показали, что кольпоскопия потенциально может повысить диагностическую ценность при выявлении изменений шейки матки высокой степени.

Макро- и микроскопическое исследование травы котовника густоцветкового

Ә.Т. Қуандық — 2026-06-30

Введение. В современной фитотерапии существует значительное количество растений, широко применяемых в народной медицине, фармакологические свойства которых изучены недостаточно полно. Одним из таких растений является котовник густоцветковый, произрастающий во флоре Туркестанской области. В настоящей работе изучены морфологические и анатомические особенности травы Nepeta densiflora, а также определены её макро- и микроскопические диагностические признаки.

Цель работы. Определить анатомические и морфологические особенности надземных частей растения котовника густоцветкового, собранного в Туркестанской области.

Материалы и методы. Основным объектом исследования является высушенная трава котовника густоцветкового, произрастающего в Туркестанской области и недостаточно изученной с фармакогностической точки зрения. Образцы, необходимые для исследования, были собраны в 2025 году в Толебийском районе Туркестанской области в период цветения, в мае-июне. Макроскопические, микроскопические и гистохимические исследования проводились в соответствии с общей методикой Государственной фармакопеи Республики Казахстан. Исследования и микрофотосъёмка выполнялись с использованием тринокулярного цифрового микроскопа MT4300L, оснащённого микроскопом «MEIJI Techno» (Япония), при увеличениях ×40, ×100, ×400, ×1000. Микропрепараты готовили в виде временных препаратов. Тонкие поперечные срезы листьев и цветков помещали в раствор хлоралгидрата, накрывали покровным стеклом и исследовали под микроскопом. Для выявления эфиромасличных желез использовали реакцию с Суданом III, для определения кристаллов оксалата кальция — обработку 10% раствором соляной кислоты. Исследование проводилось на 5 образцах, каждый анализ выполнялся в трёхкратной повторности.

Результаты и обсуждение. Анатомические и диагностические признаки установлены на основании микроскопического анализа. Клеточные стенки верхнего эпидермиса листа слегка извилистые. Верхняя поверхность листа покрыта простыми 2–3-клеточными волосками. Устьичный аппарат аномоцитного типа. На поверхности листа расположены эфиромасличные железки. Выявлены одноклеточные и многоклеточные трихомы, эфиромасличные железки, состоящие из 6–8 секреторных клеток, а также друзы оксалата кальция.

Заключение. Было проведено морфолого-анатомическое исследование травы котовника густоцветкового. В результате макроскопического и микроскопического анализа были выявлены показатели, позволяющие установить подлинность исследуемой травы. Для макроскопического исследования были взяты надземные части растения (лист, цветок, стебель), определялись тип, цвет, форма, запах, вкус, расположение цветков на цветоносах и другие морфологические признаки. Были выполнены поперечные срезы частей растения, исследовались диагностические признаки (форма клеток эпидермиса, тип устьичного аппарата, строение волосков и др.). Определение макро- и микроскопических признаков травы котовника густоцветкового позволяет подтвердить подлинность лекарственного сырья и продолжить дальнейшее исследование.

Барьеры в оказании помощи пациентам с гемофилией: Результаты опроса специалистов здравоохранения

Э.Б. Култанова — 2026-06-30

Введение. Гемофилия представляет собой редкое наследственное нарушение свертывания крови, требующее своевременной диагностики, мультидисциплинарного ведения пациентов и непрерывного доступа к специализированной медицинской помощи. Несмотря на значительный прогресс в развитии заместительной терапии, качество оказания медицинской помощи во многом определяется организационной готовностью системы здравоохранения.

Цель исследования. Выявить барьеры в оказании медицинской помощи пациентам с гемофилией на основе анкетирования медицинских работников.

Методы. Было проведено поперечное исследование среди 101 медицинского работника, занимающегося лечением гемофилии, включая врачей общей практики, педиатров, гематологов и медсестер из учреждений первичной медико-санитарной помощи, региональных больниц, специализированных центров и частных организаций.Для оценки клинической компетентности, путей направления пациентов, доступности лечения, организационных барьеров и приоритетов в улучшении здравоохранения использовался валидированный опросник из 33 пунктов. Статистическая обработка включала методы описательной статистики, критерий χ² Пирсона и точный критерий Фишера. Статистически значимыми считались различия при p<0,05.

Результаты. Гематологи составили 52,5% выборки, при этом 52,5% респондентов прошли специализированное обучение по вопросам гемофилии в течение последних трех лет. Большинство участников продемонстрировали достаточный уровень знаний клинических проявлений гемофилии (89,1%), клинических рекомендаций (63,4%) и принципов профилактической терапии (75,3%). При этом гематологи достоверно превосходили врачей первичного звена по уровню клинической компетентности (во всех случаях p<0,001). Осведомленность о маршрутизации пациентов отметили 72,3% респондентов, однако лишь 49,5% подтвердили наличие утвержденных локальных маршрутов направления пациентов, а 43,6% сообщили о возможности направления к гематологу в течение 24 часов. Между профессиональными группами выявлены статистически значимые различия по уровню осведомленности о маршрутизации, взаимодействию между уровнями оказания медицинской помощи и наличию локальных маршрутов (во всех случаях p<0,05). Лишь 45,5% респондентов сообщили о регулярном применении стандартизированных клинических алгоритмов, 58,4% о систематическом профилактическом наблюдении пациентов, а 32,7% о бесперебойной доступности заместительной терапии. Основными организационными барьерами являлись задержки закупок лекарственных препаратов (26,7%), недостаточное финансирование (19,8%) и недостаточная координация между медицинскими организациями (14,0%).

Выводы. Несмотря на в целом удовлетворительный уровень клинической компетентности медицинских работников, в системе оказания помощи пациентам с гемофилией сохраняются существенные организационные проблемы. Укрепление стандартизированных путей направления пациентов, расширение обучения в сфере первичной медицинской помощи, улучшение координации между уровнями здравоохранения, обеспечение бесперебойного доступа к заместительной терапии и создание национального регистра гемофилии имеют важное значение для улучшения комплексной помощи пациентам с гемофилией в Казахстане.

Сравнительный биохимический анализ показателей крови элитных спортсменов для контроля синдрома перетренированности: Пилотное исследование

А. Ғабдулкаюм — 2026-06-30

Введение. Элитные спортсмены подвергаются регулярным высокоинтенсивным тренировкам для поддержания формы и улучшения спортивных результатов. Перегрузка на тренировке необходима для достижения значимых успехов. Однако несоблюдение режима чередования тренировок и отдыха может привести к развитию синдрома переутомления. Во избежание этого требуется регулярный контроль биохимических показателей для оценки адаптационных процессов организма.

Цель исследования. Сравнительный анализ биохимических показателей крови у олимпийских спортсменов Казахстана для оценки влияния тренировочных нагрузок и предотвращения синдрома перетренированности.

Методы. Проведен биохимический анализ уровней креатинина, креатинкиназы (СК), лактатдегидрогеназы (ЛДГ), щелочной фосфатазы (ЩФ), аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) у олимпийских спортсменов.

Результаты. Были выявлены статистически значимые различия биохимических показателей между спортивными дисциплинами. Уровни креатинина (p<0,001), щелочной фосфатазы (p<0,001), АСТ (p<0,001), креатинкиназы (КК) (p=0,008) и лактатдегидрогеназы (ЛДГ) (p<0,001) достоверно различались между группами, тогда как для АЛТ значимых различий не обнаружено (p=0,191). Пост-хок анализ показал более высокие уровни креатинина у тяжелоатлетов и спортсменов по вольной борьбе, повышенные уровни щелочной фосфатазы у представителей единоборств, а также значимые различия по АСТ, КК и ЛДГ между спортивными дисциплинами, отражающие особенности мышечного метаболизма и физиологической адаптации к тренировочным нагрузкам.

Выводы. Данные подтверждают значимость контроля биохимических показателей у элитных спортсменов для предотвращения перетренированности и оптимизации тренировочного процесса.

Исследование сенсорного профиля детей в Центральном Казахстане

А. Миненко — 2026-06-30

Цель исследования. Выявить сенсорные характеристики детей, проживающих в Караганде и сельской местности, с учетом влияния городской и сельской среды на их развитие.

Методы. Было проведено количественное онлайн-исследование родителей с использованием адаптированной версии опросника «Sensory Profile» для оценки сенсорной обработки у детей по основным сенсорным модальностям. Для анализа данных применялись описательная статистика и линейный регрессионный анализ с целью выявления социодемографических и средовых факторов, связанных с сенсорным профилеме.

Результаты. Анализ сенсорного профиля выявил высокую долю выраженных сенсорных нарушений, особенно в тактильной, слуховой и гипореактивной областях; линейный регрессионный анализ выявил значимую связь между тактильной чувствительностью и количеством детей в семье, а также уровнем профессионального образования родителей.

Выводы. Данные подтверждают, что сенсорные различия у детей являются индивидуальными и зависят от контекста, не формируя единого клинического паттерна. Это подчеркивает необходимость дифференцированного подхода при интерпретации сенсорных профилей, учитывающего сенсорные характеристики при организации образовательной среды.

Роль Cdc42 в формировании ключевых признаков старения

Б.А. Умбаев — 2026-06-30

Введение. Старение представляет собой сложный биологический процесс, сопровождающийся накоплением молекулярных и клеточных нарушений, которые последовательно приводят к снижению функциональной активности тканей и развитию возраст-ассоциированных заболеваний. Концепция ключевых признаков старения формирует системную основу для анализа механизмов биологического старения. В последние годы накопленные данные указывают на важную роль малой GTPазы Cdc42 в регуляции возрастных процессов на различных уровнях клеточной организации. В настоящем обзоре представлен анализ современных исследований, посвящённых влиянию Cdc42 на все три категории признаков старения — первичные, антагонистические и интегративные. Рассмотрены механизмы участия Cdc42 в формировании геномной нестабильности, эпигенетических изменений, клеточной сенесценции, окислительного стресса и нарушений межклеточной коммуникации, включая SASP-зависимые процессы. Особое внимание уделено роли Cdc42 в регуляции динамики цитоскелета, митохондриальной функции и ответа на повреждение ДНК. Потенциал фармакологического ингибирования Cdc42 также может быть также использован в качестве перспективного подхода для коррекции возраст-ассоциированных клеточных нарушений и разработки геропротекторных стратегий. Данный обзор подчёркивает центральную роль Cdc42 в биологии старения и формирует основу для дальнейших исследований, направленных на замедление возрастных физиологических процессов и поддержание функционального долголетия.

Управление системой менеджмента качества санаторно-курортной реабилитации при профессиональных заболеваниях лёгких: Тематический обзор

Е.К. Сарсебеков — 2026-06-30

Введение. Профессиональные заболевания лёгких являются одними из наиболее часто встречающихся патологических процессов в различных отраслях промышленности с вредными производственными факторами, особенно пылевого генеза, что влияет на рост уровня инвалидности и преждевременной смертности среди населения трудоспособного возраста. Эти данные обосновывают необходимость проведения лечебно-оздоровительных мероприятий у пациентов с профессиональными заболеваниями лёгких в условиях санатория с применением комплекса реабилитационных технологий. Основные принципы использования современной системы менеджмента качества при оказании санаторной помощи пациентам с профессиональными заболеваниями лёгких рассматриваются как перспективный подход к управлению качеством при предоставлении реабилитационных услуг данной категории работающего населения.

Цель. проанализировать и систематизировать данные литературы по обоснованию перспективного подхода к управлению качеством санаторной реабилитации при профессиональных заболеваниях лёгких.

Методы. Проведен систематический обзор на основе данных современной литературы по соответствующей тематике за 2015–2025 годы по приоритетным вопросам оказания санаторно-реабилитационной помощи и повышения её качества у пациентов с профессиональными заболеваниями лёгких.

Результаты. Анализ показал актуальность проблемы оздоровительной и реабилитационной помощи пациентам с профессиональными заболеваниями лёгких в условиях санаторной организации. Использование основных принципов системы управления качеством медицинской помощи стало основой нового подхода к управлению качеством при оказании санаторной реабилитации при профессиональных заболеваниях лёгких.

Заключение. В оздоровлении работающего населения, занятых во вредных производственных условиях с пылевыми факторами и профессиональными заболеваниями лёгких, санаторные организации играют ведущую роль, обеспечивая комплекс медицинских и реабилитационных услуг. Соблюдение принципов системы менеджмента качества при оказании реабилитационной помощи при профессиональных заболеваниях лёгких стало основой для рекомендации нового подхода к управлению и повышению качества в санаторных организациях.

Гигантская миома матки у пациентки с тромбоэмболией легочной артерии

Ж.К. Торебек — 2026-06-30

Введение. Миома матки - часто встречающийся диагноз у женщин репродуктивного возраста. Она возникает в результате моноклональной пролиферации гладкомышечных клеток миометрия. Примерно у 75% женщин миома диагностируется к 50 годам. В зависимости от локализации она может быть классифицирована как субсерозная, интрамуральная, подслизистая или на ножке. Во многих случаях миома может протекать бессимптомно, но наиболее распространенными проявлениями миомы матки являются обильные менструальные кровотечения, чувство давления в области таза или боли внизу живота. Диагноз ставится с помощью трансвагинального ультразвукового исследования. В редких случаях для детального картирования может использоваться магнитно-резонансная томография (МРТ). Острые осложнения лейомиомы матки встречаются нечасто и включают тромбоэмболию, задержку мочи, вагинальное или внутрибрюшное кровотечение и перекрут полипов на ножке. Даже если острые осложнения, такие как тромбоз глубоких вен (ТГВ) и легочная эмболия (ЛЭ), встречаются крайне редко, они связаны со значительной заболеваемостью и смертностью.

Мы представляем случай 48-летней пациентки, обратившейся в Клинический академический департамент «Женское здоровье» Корпоративного фонда «University Medical Center» (UMC) в Астане с анамнезом легочной эмболии, развившейся вследствие крупной миомы матки. Пациентка была успешно пролечена супрацервикальной гистерэктомией. Особенность этого случая заключается в том, что у пациентки не было других факторов риска тромбоэмболических заболеваний, таких как длительная иммобилизация, госпитализации, хирургические вмешательства, история приема оральных контрацептивов и так далее. Ее тромбоэмболия была вызвана главным образом механической обструкцией тазовых вен крупной миомой.

Мы стремимся подчеркнуть важность тщательного обследования пациенток с миомами матки, которые в большинстве случаев считаются доброкачественными заболеваниями. Представляя случай пациентки с анамнезом тромбоза глубоких вен, за которым последовала легочная эмболия вследствие гигантской лейомиомы, мы стремимся повысить осведомленность врачей о редких осложнениях миомы и представить доступные стратегии мультимодального лечения, профилактические меры и методы профилактики.